Felejtek.hu Alzheimer-kór – együttélés a demenciával

Vezetés és közlekedés

1. Nyitólap
2. Gondoskodás
3. Közlekedés
4. Vezetés és közlekedés

Az autóvezetés összetett tevékenység, amely jelentős hozzáértést és bizonyos képességek épségét követeli meg:

• Gyors reakciók.
• Megosztott figyelem (Pl. jelzőlámpák és gyalogosok figyelése, miközben a féken tartjuk a lábunkat).
• Jó ítélőképesség.
• A közlekedési szabályok megértése, és felidézésük képessége.
• Tájékozódási képesség.
• Megfelelő látás, hallás.

A vezetés képessége szabadságot, függetlenséget, és mobilitást biztosít. A vezetés kiváltság, bár sokan jognak tekintik.

Az Alzheimer-kór és más demenciák olyan változásokat idéznek elő, amelyek befolyásolhatják a beteg járművezetési képességeit. A demencia diagnózisa azonban nem jelent automatikusan a vezetés képességének elvesztését. Vannak, akik a diagnózist követően még egy darabig képesek biztonságosan vezetni, attól függően, hogy a betegség melyik fázisában kapták meg a diagnózist, illetve milyen gyorsan romlik az állapotuk. Végül azonban – amikor az alzheimeres beteg nem képes biztonságosan vezetni –, fel kell vele hagynia.

Amikor még vezet a beteg

A régóta vezetők esetében az idők során számos automatizmus alakult ki. Ennek ellenére a vezetés olyan komplex tevékenység, amely jó kézügyességet, gyors reakciókat kíván. Ha úgy gondoljuk, hogy az alzheimeres betegnek problémát okozhat a vezetés, a következők meglétére figyeljünk:

• Szabályszegések.
• Balesetek.
• Eltévedés.
• Nem jól ítéli meg a távolságokat.
• Nem jutnak eszébe a kresz-szabályok.
• Lassú reakcióidő.
• Sokáig tart az uticél elérése.

Mit tehetünk?

• Előre tervezés.
• Vezetési képességek figyelemmel kísérése.
• Biztonság fokozása.

 

Előre tervezés

Készüljünk elő arra az időre, amikor a vezetés már lehetetlenné válik. Beszéljük meg a beteggel, hogy az élet mely területén van a legnagyobb szüksége az autó használatára (orvosi ellenőrzések, bevásárlás, kikapcsolódás, barátokkal való kapcsolattartás stb.). Miután ezt feltérképeztük, vegyük számba az alternatívákat. Ilyen pl. a tömegközlekedés, a család, vagy a barátok segítsége, és a különböző szervezetek által nyújtott segítség.

 

Kísérjük figyelemmel a vezetési képességek változását

A betegség előrehaladtával a betegnek, a családtagoknak és a kezelőorvosnak figyelemmel kell kísérniük a vezetési képességek változását. Ha a beteg személy már nem képes autót vezetni, meg kell hozni a döntést, a vezetés abbahagyásával kapcsolatosan.

Ha Ön az alzheimeres beteg, fontolja meg a következőket:

• Kérdezze meg valamelyik jó ismerősétől, hogy észlelt-e bármilyen változást az Ön vezetési képességeit illetően.
• Rendszeresen vizsgáltassa meg látását, hallását, szükség esetén váltson szemüveget illetve kezdjen el hallókészüléket használni.
• Ha valahová mennie kell, kérjen segítséget családtagjaitól, barátaitól, használja a tömegközlekedést, vagy hívjon taxit.

 

Biztonság fokozása

Néhány tipp még gépkocsit vezető alzheimeres betegeknek:

• Csak rövid távokon vezessen, és ismerős útvonalakon haladjon.
• Olyan napszakokban vezessen, amikor a legkisebb a forgalom.
• Vegye figyelembe a gyógyszerek bevételének időpontját, mert befolyásolhatják a gondolkodását, a látását.

 

Mikor kell abbahagyni? Hogyan hozzuk szóba?

Előfordulhat, hogy az alzheimeres beteg maga is megkönnyebbül, ha abbahagyhatja a vezetést. Lehet, hogy már nem magabiztos, fél, hogy balesetet okoz, és összezavarodik, ha el kell jutnia valahová. Azonban óvatosan beszéljünk erről a témáról még azok esetében is, akik ennek tudatában vannak, hiszen a vezetés abbahagyása bizonyos mértékben a beteg függetlenségének elvesztését jelenti.

 

Családtagok, gondviselő

Ha a beteg nem veszi észre, vagy nem hajlandó tudomásul venni, hogy többé nem képes vezetni, a családnak, a gondviselőnek kell megbirkóznia a problémával. A vezetés veszélyeket hordoz a beteg számára, a társadalomra nézve, és baleset esetén felvetődik a felelősség kérdése is. A családban viták forrása lehet, hogy a beteg képes-e vezetni, vagy sem. Egyes családtagok azon a véleményen lehetnek, hogy a diagnózist követően a beteg nem vezethet többé. Más esetekben azonban a család a beteg függetlenségének megőrzése érdekében hajlamos szemet hunyni a vezetési képességek veszélyes mértékű hanyatlása felett is. Tarthatnak attól is, hogy megromlik a beteggel való kapcsolatuk, ha felhívják a figyelmét a vezetést akadályozó változásokra.

Amikor a beteg már nem tud vezetni, nem biztos, hogy megérti, miért nem képes rá. A környezet nyílt kommunikációja segíthet elfogadni a tényt.

 

Ha ön a beteg

Igen megterhelő lehet azzal szembesülni, hogy nem tud többé vezetni, azonban figyelembe kell vennie a saját és mások biztonságát. Ennek belátása egyesek számára igen nehéz, míg mások könnyen túlteszik magukat rajta.

 

A vezetés abbahagyása

Mihelyt veszélyessé válik a vezetés, abba kell hagyni. A következő jelek utalhatnak a vezetési képességek romlására:

• Hosszú reakcióidő.
• Közlekedési szabályszegések.
• Koccanások.
• Sok időbe telik célba érni.
• Egyáltalán nem ér célba.

Mindenki máshogy fogadja a korlátozásokat. Van, aki azonnal belenyugszik, míg mások nagyon ellenállnak. Ők is könnyebben elfogadják azonban akkor, ha olyasvalakitől hallják, aki objektíven tudja szemlélni a dolgokat.

Vegyük figyelembe, hogy igen nehéz lehet egy ilyen döntés meghozatala. Biztosítsunk rögtön alternatívákat: ajánljuk fel, hogy együtt megnézzük a buszmenetrendet, vagy keressünk együtt online szolgáltatásokat nyújtó intézményeket, pl. banki szolgáltatásokat. Hangsúlyozzuk az előnyöket:

• Megspórolhatja a parkolás és az üzemanyag árát.
• Nem kell azon aggódnia, hogy odatalále, ahova menni szeretne.
• Többet mozog, ha bizonyos helyekre autó helyett gyalog megy.

 

Ha a beteg nem hajlandó

Van, aki nem hajlandó lemondani a vezetés jogáról, vagy egyszerűen elfelejti, hogy már nem képes vezetni. Ha nyílt kommunikációval nem tudjuk elérni, hogy a beteg elfogadja vezetésképtelenségét, más módon kell megakadályoznunk, hogy vezessen. Pl. tegyük el a jármű kulcsait. Még radikálisabb módszerekre is szükség lehet:

• Az autót használhatatlanná tesszük, pl. eltávolítjuk az akkumulátort.
• Máshova állunk az autóval, így nem fér hozzá a beteg.
• Legvégső esetben rendőri közbeavatkozást kérhetünk. 

Bizonyos esetekben hatékony lehet, ha emlékeztetjük a beteget, hogy baleset esetén mi történik: súlyos sérülést okozhat, életét vesztheti, vagy mások halálát okozhatja.

 

A veszteség feldolgozása

Az alzheimeres beteget igen rosszul érintheti, hogy már nem közlekedhet kedve szerint. Előfordulhat, hogy ő volt az egyetlen autóvezető a háztartásban, illetve nincsen alternatív közlekedési lehetőség.

Amennyire csak lehet, szabad és teljes életet kell biztosítani az Alzheimer-kórral élőknek. Lehetetlen azonban minden veszélyt kiküszöbölni. A betegség folyamán időről időre ellenőriznünk kell a beteg vezetési képességeit. Ne essünk túlzásokba, ne kényszerítsük a vezetés abbahagyására a szükségesnél korábban. Tartsuk szem előtt azonban, hogy a vezetésre már képtelen alzheimeres beteg veszélyezteti a saját és mások életét.

 

Vezetési tanácsok

Abba kell hagynia a demens betegnek a vezetést? Ez az első nehéz döntés, amellyel a családnak és a gondviselőnek szembe kell néznie. Vannak, akik a betegség korai fázisában változatlanul biztonsággal tudnak vezetni, de a kór előrahaladó természetéből adódóan bizonyos változásokra oda kell figyelni.

 

Figyelmeztető jelek

A betegség előrehaladtával az észlelési képességek, a memória, és a térlátás romlik, és ez a következőket eredményezheti:

• A beteg nem megfelelő sebességgel hajt, vagy különösebb ok nélkül megáll.
• Nem tudja, mikor álljon meg, vagy váltson sávot.
• Ismerős útvonalakon is eltéved.
• Nem jól használja a jelzéseket.
• Figyelmen kívül hagyja a jelzőlámpákat, táblákat. Úgy gondolja, hogy zöldnél meg kell állnia, pirosnál kell tovább haladnia.
• Egy másik vezető közreműködésére van szüksége, de lehet, hogy nem hajlandó utasokat vinni.
• Ideges lesz, ha vezetnie kell.
• Nem képes józan döntéseket hozni forgalmi helyzetekben: nem kerüli ki a kátyúkat, nem fékez időben, kedvezőtlen időjárási viszonyok mellett is túl gyorsan vezet.
• Látás, kéz, és lábkoordináció, reflexek romlása.
• Fokozódik a közlekedési szabályszegések, bírságok száma.
• Rosszul becsüli meg a távolságokat, ami miatt sok kisebb horpadás, karcolás lesz az autón.

(Egyes gyógyszerkombinációk tovább ronthatják a beteg ítélőképességét.)

---